혀암

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혀암은 구강암 중에서도 비교적 흔하게 발생하는 암으로, 음식물을 맛보고 삼키는 데 중요한 혀 조직에서 시작된다. 

흡연, 음주, 구강 위생 문제, 반복적 자극 등이 주요 위험 요인이며 초기에는 통증이 거의 없어 발견이 늦어지기 쉽다. 

그러나 혀암은 진행 속도가 빠르고 주변 조직으로 퍼질 가능성이 높기 때문에 조기 진단과 치료가 무엇보다 중요하다. 

혀의 작은 궤양이나 붉은 반점, 혹 같은 미세한 변화도 가볍게 넘기지 말고 주의 깊게 살펴야 한다. 

혀암은 조기에 발견하면 치료 효과가 매우 높지만, 뒤늦게 진단될수록 말하기·삼키기 기능에 큰 장애가 생길 수 있어 일상생활에 큰 영향을 미치는 무서운 질환이다.

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1. 혀암의 원인과 초기 증상

혀암의 가장 큰 원인은 흡연과 음주이며, 두 요소가 동시에 있는 경우 위험도는 몇 배로 높아진다. 또한 구강 내 만성 염증, 치아의 날카로운 부분이 혀를 지속적으로 자극하는 경우, 인유두종바이러스(HPV) 감염도 원인으로 알려져 있다. 

초기 증상은 혀에 생기는 작은 궤양, 하얗거나 붉은 반점, 만져지는 작은 혹, 입 냄새 악화 등이 있다. 

특히 2주 이상 낫지 않는 궤양은 반드시 의심해야 한다. 통증이 없는 경우가 많아 ‘입안에 작은 상처겠지’ 하며 지나치는 경우가 많은데, 이 때문에 조기 발견이 늦어지면서 치료 시기를 놓치기 쉽다.

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2. 진단 방법과 치료 과정

혀암이 의심되면 구강 내 진찰 후 조직검사를 시행하여 확진한다. CT, MRI, PET-CT 등의 영상 검사를 통해 암의 크기, 깊이, 주변 림프절 전이 여부 등을 평가한다. 

치료는 암의 진행 단계에 따라 달라지는데, 초기에는 수술로 국소 부위만 제거하는 것이 일반적이다. 

진행된 경우에는 수술과 함께 방사선 치료, 항암 치료가 병행될 수 있으며, 림프절 전이가 있는 경우 림프절 절제술도 필요하다. 

혀의 절제 범위가 넓어지면 말하기와 삼키기 기능이 저하될 수 있어, 기능 회복을 위한 재활 치료도 중요하다. 조기 치료 시 5년 생존율이 높기 때문에 빠른 검진이 예후의 핵심이다.

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3. 치료 후 회복과 예방을 위한 생활 관리

혀암 수술 후에는 발음과 삼킴 기능을 회복하기 위한 재활치료가 필수적이다. 언어치료, 연하 치료 등을 통해 발음 교정과 삼킴 능력 회복이 진행되며, 초기에는 부드러운 음식 위주의 식단을 유지하는 것이 좋다. 

또한 수술 부위의 회복을 돕기 위해 금연·금주는 반드시 지켜야 한다. 구강 위생도 매우 중요해 정기적으로 치과를 방문하여 구강 검진을 받고, 생긴 지 오래된 궤양이나 혹이 생기면 즉시 병원을 찾는 것이 좋다. 

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예방을 위해서는 흡연과 음주를 피하고, 혀를 지속적으로 자극하는 구강 문제를 조기에 해결하는 것이 필요하다. 



혀암은 작은 변화에서 시작되지만 빠르게 진행될 수 있는 암이므로, 평소 구강 건강에 대한 관심과 관리가 가장 강력한 예방책이다.

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